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不开刀还能保住阑尾!宜昌市中心人民医院成功开展儿童首例ERAT手术
湖北日报客户端 2026-06-03 17:40:55

湖北日报客户端讯(通讯员田洋)阑尾,长久以来被认为是人体“最没用”的器官之一,一旦发炎,大多数人的第一反应就是“切掉”,但对儿童和青少年来说,阑尾是人体重要的免疫器官。近日,宜昌市中心人民医院儿内科成功开展首例内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT),没开腹、没切阑尾,成功为一名11岁患儿顺利清除阑尾粪石、消除阑尾炎症,为宜昌地区适龄阑尾炎患儿带来了更优质的微创治疗新方案。

该患儿因反复腹痛前往医院就诊,经小儿外科初步筛查检查,确诊为阑尾粪石伴阑尾炎。医疗团队结合影像学检查与内镜综合评估结果,判断患儿病情暂不适合实施传统阑尾切除术。在与患儿家属充分沟通后,团队最终确定采用ERAT微创技术为患儿开展治疗。

据介绍,ERAT技术区别于普通肠镜检查,是依托人体自然肠道腔道,将内镜精准送达阑尾开口处,深入阑尾腔后完成冲洗减压、粪石取出、炎性分泌物引流等一系列诊疗操作。

由于儿童肠道纤细、阑尾解剖走行多变、配合度较低,该项手术对术前病情评估、内镜精细操作、多学科团队配合以及围手术期精细化护理均有着极高的专业要求,手术难度远高于成人手术。

为全力保障手术安全、规避诊疗风险,医院儿科消化团队术前多次研判患儿病情,还特邀消化内科葛存锦教授现场协作指导。手术过程中,医护团队有条不紊完成腔道冲洗、压力减压、粪石取出等核心操作,全程平稳顺利,无活动性出血等异常情况发生。

术后,患儿腹痛症状显著缓解,医护团队即刻开展禁食监护、卧床休养指导等术后专项护理,密切动态监测患儿体温、饮食、排便等各项身体指标,全力助力患儿快速康复。

医生表示,相较于传统开腹阑尾切除术,ERAT技术最大的优势是依托人体自然腔道完成诊疗,腹部无任何手术创口,具备创伤极小、术后疼痛感轻、恢复周期短的特点,更关键的是能够完整保留阑尾这一人体重要的免疫器官,最大程度守护儿童身体健康。

同时,医生特别提醒,ERAT技术有着严格的临床适用指征,并非所有阑尾炎患儿都适合该术式。对于急性非复发性阑尾炎、单纯阑尾粪石梗阻、病变范围局限的患儿,经全面综合评估后可优选此项微创技术;若患儿出现阑尾坏疽、穿孔、弥漫性腹膜炎等危重症状,或无法耐受内镜检查及麻醉操作,则需优先采用传统外科手术,保障诊疗安全。

此次该院儿童首例ERAT手术的成功开展,标志着医院儿科消化内镜微创诊疗技术取得突破性进展。此次诊疗全程依托小儿外科筛查转诊、儿内科定制方案、消化内科技术支撑的多学科协作模式,是医院践行“微创优先、精准诊疗”理念、打造儿童友好医疗服务的生动实践,以最小创伤为患儿赢得了最优的治疗效果。

此外,医生也向广大家长发出提醒:儿童阑尾炎发病症状往往不典型,隐匿性较强。若孩子出现持续性腹痛、不明原因发热、恶心呕吐、精神萎靡、腹部拒按等异常情况,切勿盲目观察和拖延,需第一时间前往正规医院就诊检查,明确病因后及时对症治疗,避免延误病情。

责任编辑:韩永昶
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