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湖北日报客户端讯(记者汪蕾、通讯员汪雅琦)孩子突然狂喝水、频繁跑厕所,吃得多还掉秤,别再当成“上火”或 “青春期正常现象!”日前,宜昌市中心人民医院内分泌科接诊的一起案例,为广大家长敲响警钟:14岁初二少女小雨(化名),险些因家长的误判陷入生命危险。
近一个月,小雨的行为变得格外反常。课堂上,她水杯不离手,频繁偷偷喝水,还总请假跑厕所;到了深夜,也要多次起身排尿,严重影响睡眠。更让家长疑惑的是,孩子食量比以前大了不少,体重却悄悄下降,整个人整日疲惫乏力,上课注意力根本集中不起来。
起初,家长以为孩子只是“上火”,没太在意。直到小雨突然出现恶心、头晕等症状,家人才慌了神,赶紧带她前往宜昌市中心人民医院内分泌科就诊。
检查结果让所有人倒吸一口凉气:小雨的糖化血红蛋白高达18%,远超4%-6%的正常范围、随机血糖值为26.9mmol/L,是3.9-6.1mmol/L正常范围的数倍之多、尿酮体更是呈强阳性。最终,小雨被确诊为糖尿病性酮症——这是糖尿病危险急性并发症,若延误治疗,随时可能引发昏迷,甚至危及生命。
宜昌市中心人民医院伍家院区内分泌科团队紧急介入,通过静脉补液、小剂量胰岛素泵入、纠正酮症电解质紊乱等规范治疗,小雨的病情逐渐稳定,目前已成功脱离危险。
“很多家长都觉得糖尿病是成年人的病,殊不知青少年也可能遭遇急性发作,且诱因复杂、隐蔽性强。”宜昌市中心人民医院内分泌科主任曾朝阳提醒,青少年糖尿病急症发作,与五大诱因密切相关,家长需帮孩子避开这些“雷区”。
一是青春期生理特殊性,激素波动较大易导致胰岛素抵抗;二是1 型糖尿病患者胰岛素使用不当,擅自增减剂量、中断用药极易诱发酮症酸中毒;三是感冒、发烧、肠胃炎等各类感染诱发应激反应,打乱血糖平衡;四是长期高糖饮食、缺乏运动、熬夜等不良生活习惯;五是学业负担重、人际交往困扰等心理压力叠加,间接影响血糖调控。
曾朝阳梳理出6 个易被误判的危险信号,家长发现孩子出现任意1 个都别拖延,应立即就医:一是饮水量暴增,一天喝超2000ml水仍觉得口干舌燥;二是排尿异常,排尿次数、尿量骤增,青少年甚至出现尿床;三是体重骤降,1-3个月内莫名下降3-5斤以上,即使食量增加也无法缓解;四是精神状态差,频繁乏力、嗜睡,上课注意力不集中、记忆力下降;五是全身不适,出现恶心、呕吐、头晕、视力模糊等,或皮肤反复长疖子、伤口难以愈合;六是有糖尿病家族遗传史,尤其是直系亲属患1 型糖尿病,孩子患病概率会显著升高,需提前筛查。
“青少年糖尿病急症虽发病急、进展快,但只要早识别、早干预,就能有效降低风险,避免严重后果。”曾朝阳呼吁,青春期是孩子生长发育的关键期,家长不仅要关注孩子的学业,更要留意身体的细微变化,切勿把反常信号当“小事”。同时,要帮助孩子养成健康的饮食、作息习惯,适度运动,缓解心理压力,定期进行体检,为青少年健康保驾护航。
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