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湖北日报客户端讯(通讯员傅圣岚、黄越)近日,一名孕30+1周的孕产妇在家中突发胎膜早破,并合并脐带脱垂这一严重产科急症。经开区人民医院急救站通过院前急救快速处置及院内多学科无缝衔接抢救,孕产妇顺利实施急诊剖宫产,新生儿经抢救转危为安,目前母子情况稳定。
据介绍,当日7时40分左右,孕妇喻女士(瘢痕子宫、妊娠晚期)出现阴道大量流水。7时54分,市急救中心120接到呼救后立即调派经开区人民医院急救站出车,并通过电话对孕妇进行紧急指导,要求其抬高臀部、减少活动,以降低脐带受压风险。急救人员5分钟内到达现场后发现,脐带已完全脱垂至阴道口外,宫口开大约2厘米,胎心尚存,情况极为危急。
脐带脱垂是产科高度危重症,一旦脐带受压,可在短时间内导致胎儿缺氧甚至胎死宫内。现场急救人员在持续保护脐带的同时,第一时间启动院前医疗救治流程,并请求产科专家郭含珠主任到场指导。随后,在郭含珠现场指挥下,医护人员全程手托胎体、防止脐带受压,将孕妇安全转运至救护车内。
由于早高峰交通压力大、转运时间较长,医务人员多次向孕妇及家属说明病情风险,强调就近实施急诊剖宫产是挽救胎儿生命的关键措施。在充分沟通后,孕妇及家属同意到经开区人民医院实施紧急手术。
救护车送往医院途中,院内同步启动急危重症孕产妇救治绿色通道,提前通知手术室、麻醉科、新生儿科等相关科室做好抢救准备。孕妇到达医院后直接由急诊通道转入手术室,迅速实施剖宫产手术。
手术过程中,医护团队分工明确、衔接紧密。从切皮到胎儿娩出仅用时约2分钟。新生儿出生时情况危重,1分钟阿氏评分3分,经麻醉科和新生儿科医师立即按流程实施复苏抢救,3分钟后恢复自主呼吸并发出哭声,5分钟阿氏评分升至6分。随后,新生儿转入进一步观察和治疗。
参与救治的专家表示,此次成功救治的关键在于院前急救的快速识别与规范处置、院内多学科的高效协作,以及急危重症救治流程的及时启动。目前,孕妇及新生儿生命体征平稳,正在进一步康复观察中。
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