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高龄患者张口受限年余 微创手术巧解颌关节顽疾
湖北日报 2025-12-23 17:54:36

湖北日报讯(记者刘孝军、通讯员周征)“恢复得挺不错,平时一定注意不要用力咀嚼过硬的食物,每天用手掌揉一揉颌关节,让肌肉放松。”12月22日,襄阳市口腔医院口腔颌面外科诊室里,主治医师张敏一边为71岁的卢大爷复查,一边细致叮嘱术后康复要点。

张敏正在给患者做检查。(湖北日报全媒记者 刘孝军 摄)

一年多前,卢大爷拔牙后,发现左侧颞下颌关节活动不灵便,但未予重视。随着时间推移,关节不适的程度与发作频率与日俱增,最终口腔最大张口度仅剩1.5厘米,咀嚼食物时剧痛难忍,吃饭、说话等日常活动受到严重影响。

2025年3月,得知武汉大学口腔医院口腔颌面外科李祖兵教授受聘担任襄阳市口腔医院特聘专家的消息后,饱受病痛折磨的卢大爷第一时间慕名求医。经详细检查,卢大爷被确诊为颞下颌关节强直性关节炎。“先到其他医院安装临时心脏起搏器,待心脏功能恢复稳定后,我再为你实施手术。”李祖兵教授为卢大爷点亮康复的希望。

11月26日,顺利安装完心脏临时起搏器的卢大爷来襄阳市口腔医院办理入院,因心脏临时起搏器具有时效性,张敏团队当即对卢大爷进行术前评估,并在李祖兵教授的全程指导下,一套个性化手术方案最终敲定:在全麻状态下为卢大爷实施左侧颞下颌关节成形术、左侧颞下颌关节盘修复术、口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术及负压封闭引流术。

术后第5天,卢大爷恢复情况良好,顺利出院。“两周内要以流质饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,两周后务必按时返院复查。”出院时,张敏再三叮嘱,反复强调术后护理的关键细节。

颞下颌关节是人体面部唯一的左右联动关节,承担着咀嚼、说话、吞咽等重要功能。“颞下颌关节疾病的诱因多样,长期单侧咀嚼、频繁咬硬物、精神压力过大、关节外伤等,都可能引发关节弹响、疼痛、张口受限等症状。”张敏提醒广大市民,日常生活中应养成双侧均衡咀嚼的习惯,避免大张口、咬硬物等损伤关节的行为。一旦出现颞下颌关节不适症状,需及时前往正规口腔医疗机构就诊,明确病因后对症治疗。

责任编辑:赵峰
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