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竹溪县人民医院成功实施高难度PTCD术 为危重黄疸患者开辟生命通道
湖北日报客户端 2025-11-28 09:16:03

湖北日报客户端讯(通讯员 张晓荣 陈磊 甘戈)近日,竹溪县人民医院介入中心手术室里,一场与时间赛跑的生命救援落下帷幕——由张晓龙、袁园、凌涛三位专家领衔的介入团队,联合普外科精准完成一例经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD),为68岁重症黄疸患者打开了“生命通道”。

这位患者因“反复上腹痛伴发热、黄疸半月”入院,检查结果令人揪心:梗阻性黄疸、脓毒血症、肝门胆管恶性肿瘤,还合并胆总管及肝内胆管结石伴急性胆管炎。“患者胆管完全堵塞,胆汁淤积引发严重感染,全身炎症反应已达脓毒血症标准,传统外科手术风险极高,必须尽快减压!”主管医生凌涛介绍,此时患者已失去开刀机会,PTCD成为唯一能快速缓解病情的选择。

手术中,三位专家凭借丰富经验,选定右侧腹中线第8-9肋间隙为穿刺点。DSA透视屏前,穿刺针如“精准导航”般缓慢推进,当深绿色胆汁顺着针道涌出时,全场松了口气——穿刺成功!紧接着,超滑导丝轻巧穿过狭窄段,8F引流管稳稳置入扩张胆管,造影显示侧孔完美覆盖病灶区域。介入微创手术全程仅7分钟,患者血压、心率始终平稳。

作为现代介入医学的重要技术,PTCD凭借其“小切口、大作用”的优势,已成为高龄危重胆道梗阻患者的优选方案。“PTCD就像给堵死的胆管开了扇‘应急窗’,既能快速引流胆汁、控制感染,又避免了大手术创伤。”张晓龙表示,此类技术在医院已成熟开展,但像该病例这样合并多重危重病症的情况仍具挑战。术后次日,患者黄疸指标显著下降,精神状态明显改善。

此次手术的成功,不仅是竹溪县人民医院介入中心在疑难危重症诊疗领域的技术突破、技术实力的体现,更彰显了多学科协作机制的效能。近年来,医院通过引进先进设备、加强团队培训,深化微创介入诊疗体系建设,让更多前沿医疗技术扎根基层,让微创介入技术惠及更多急危重症患者,守护秦巴山区群众的健康福祉。正如该院负责人所说:“我们要让老百姓在家门口就能接受到高水平的救治。”

责任编辑:方赛
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