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同一种降压药,有的叫硝苯地平片,有的叫缓释片,有的叫控释片,它们有什么区别?药效一样吗?老人买药,遇到药名相同剂型不同的情况,常常一头雾水。华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区药师韩雪梅对此进行科普:它们虽是同种成分,但针对人群有显著区别,混淆使用风险非常大。

硝苯地平三种剂型降压效果本质相同(都通过扩张血管降压),但平稳性和安全性不同。
由于硝苯地平普通片会引起血压剧烈波动和心率加快等副作用,目前已不推荐作为常规高血压的长期治疗药物;
而硝苯地平缓释片/控释片是目前临床指南推荐用于高血压的长期治疗。
针对的人群有显著区别。
硝苯地平普通片:不推荐常规用于慢性高血压患者;
硝苯地平缓释片/控释片:均适用于需长期平稳控压的人群;控释片因其平稳的降压作用,更适合老年人或清晨高血压等人群。
风险非常大,严禁混淆使用!
如果误将控释片掰开吃,会导致药物突然大量释放,可能会导致血压骤降,进一步引发头晕、晕厥、心绞痛;
如果长期用普通片代替控释片,或导致患者血压波动大,增加脑卒中、心肌梗死的风险。
请务必在医生指导下选择剂型和剂量,请勿自行更换。
①控释片不可掰开服用,需整片完整吞服;缓释片Ⅰ、Ⅲ通常不能掰开服用,部分缓释片Ⅱ能够沿片面“中心线”完整分开半片服用,具体情况请参考药品说明书;
②长期服用硝苯地平的患者需注意保持良好的口腔卫生,有助于预防牙龈增生;
③高血压治疗需个体化,务必在医生指导下选择剂型和剂量,请勿自行更换。
(湖北日报全媒记者 张华)