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湖北日报客户端讯(通讯员严军、向家琼、刘芳兰)在巴东县人民医院重症监护室(ICU),生命保卫战每天都在进行。伴随着监护仪规律的滴答声和呼吸机的节律,一句温柔的询问”大爷,您口渴吗?想不想喝点儿水?”成为了这里独特的温暖音符。这片与死神抢时间的战场上,医护人员正在开展一场关于”生命滋润”的精细革命。

被忽视的煎熬:ICU患者的口渴之痛:对普通人来说简单不过的喝水需求,对ICU患者却可能成为一种难以启齿的煎熬。特别是气管插管、意识模糊或无法经口进食的患者,”我想喝水”这个基本诉求往往难以表达和实现。口渴给患者带来的不仅是口干舌燥、嘴唇干裂、咽喉灼烧等生理痛苦,还会加剧患者焦虑躁动,导致人机对抗,影响治疗安全。更严重的是,这种基本需求无法满足会带来强烈的无助感和恐惧感,成为ICU创伤后应激障碍(PTSD)的来源之一。口腔极度干燥还会破坏黏膜屏障,增加口腔感染、溃疡乃至呼吸机相关性肺炎(VAP)的风险。

破解难题:科学评估与个性化干预。面对治疗限制、禁食要求和沟通障碍三大难题,巴东县人民医院ICU探索出了一套集”评估、干预、再评估”于一体的科学护理方案。护理团队通过口渴评估量表(0-10分)量化患者口渴程度,密切观察非语言信号:频繁舔唇、咀嚼动作、烦躁不安、目光搜寻水杯等行为都成为护士眼中的”求助信号”。
针对不同患者,科室采取分层干预措施:基础口腔护理:每2-4小时使用生理盐水、碳酸氢钠溶液进行口腔护理。安全补水:按医嘱提供少量冰水/薄荷水喷雾、吸吮浸水纱布。心理安抚:解释口渴的原因,通过音乐、陪伴等方式分散注意力。中医特色:按摩水泉穴,每次5-10分钟,每日3次。

成效显著:数据见证护理温度。该科室自2024年11月至2025年5月实施6个月来,这项创新护理模式取得显著成效:重症患者口渴评估量表评分平均降至5-6分。数字口渴评估量化表评分降至4分。口腔护理覆盖率从42.4%提升到70.5%。患者满意度从70%跃升至92%。口渴评分降低40%-60%,烦躁发生率下降。患者舒适度和睡眠质量明显改善。ICU住院时间缩短,患者满意度提高约25%。许多清醒后的患者表示,这些细微的护理措施是他们艰难治疗过程中”唯一的慰藉”和”被尊重的体现”。

巴东县人民医院护理部负责人表示:”在ICU这道守护生命的最后防线上,对生命尊严的维护,就体现在对每一个细微需求的回应里。医疗技术是硬实力,而人文关怀则是底色。”医院积极响应国家卫生健康委《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025)》文件要求,将人文关怀举措融入每一个护理细节。下一步,医院将继续提升护理团队素质,打造优秀护理队伍,让护理人文关怀在医院内蔚然成风、薪火相传。”一滴水”的关怀,正在重新定义重症监护的温度,让生命在承受重压之时,也能感受到细致的温柔与尊严。

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