医院档案涵盖业务、人事、医疗文书、医疗技术等多种类型，是记录医院发展历程、反映医疗与管理实践的重要载体，具有重要的借鉴与总结价值。完善的档案管理对医院可持续发展和医疗质量提升具有基础性支撑作用。本文就新时期医院档案管理创新工作提出以下几点思考与建议。

坚持三个到位，全面落实档案管理领导力

强化组织领导，确保档案管理责任到位。医院应从顶层设计入手，坚持“三个到位”，系统提升档案管理领导力。

领导重视到位。将档案管理纳入“一把手工程”，列入年度重点工作计划，保障专项经费投入，实现与医疗业务工作同部署、同推进、同考核。

机构设置到位。成立以院长为组长、班子成员参与、各科室兼职档案员组成的档案管理领导小组，明确分管领导和具体责任部门，建立院科两级档案管理网络，确保档案工作体系化、规范化运行。

人员配备到位。配置专职档案管理人员，各职能科室指定兼职档案员，并加强继续教育与学历提升，推动档案管理队伍专业化和稳定性。

加强三项建设，不断提高档案管理责任力

夯实管理基础，全面提升档案管理效能。重点推进制度、设施与队伍“三项建设”，不断巩固档案管理基础。

加强制度建设。及时修订和完善档案管理、保密、借阅、销毁等制度，推行档案分类方案、归档范围与保管期限“三合一”管理机制，明确各类档案操作规程与人员职责，实现归档齐全、整理规范、利用有序。

加强基础建设。按照省级档案管理标准建设综合档案室，合理设置库房、阅文室与荣誉陈列区，配备密集架、防磁柜、温湿度控制及消防安防系统，引入专业档案管理软件，推进实体与数字档案协同管理。

加强队伍建设。通过院内培训、朝会宣讲和外派学习等多种形式，增强档案人员专业能力和法律意识，鼓励参加继续教育和业务交流，提升整体业务素质与管理水平。

突出三个重点，充分发挥档案管理服务力

聚焦关键环节，增强档案服务与利用能力。以规范管理、安全保密和开发应用为重点，充分发挥档案价值。

突出规范管理。结合实际对各类档案进行科学分类，涵盖党政、医疗、护理、科教、财会、基建、设备等重点门类，对特殊档案（如新冠疫情、病历档案等）实施专项管理，提升系统性和检索效率。

突出安全保密。完善档案室安防监控设施，严格执行温湿度监测与设备维护，规范档案流转、移交和销毁程序，定期开展档案清查与保护状况检查，确保实体与信息安全。

突出开发利用。积极推进档案编研与信息化工作，编制系统目录、全宗指南、机构沿革及大事记等检索工具，深化档案资源分析与挖掘，提升档案利用效率和服务临床、管理、科研的能力。

作者：湖北省麻城市人民医院 万文波