“失眠很长时间了”

“睡觉时总是梦很多，睡不安稳”

“感觉每天怎么睡都不够，白天总想睡觉”

“每天都是昏昏沉沉的，一做事就犯困，没什么精神”

“睡觉时身边人总抱怨你鼾声如雷，甚至出现呼吸暂停”.........

如果您有这些困扰，那么您可能需要

进行睡眠监测了解睡眠情况

进而针对性治疗

案 例 一

“夜里胸闷到睡不着，白天头晕没力气，查了心脏、拍了胸片都正常，到底是哪里出了问题？”苦恼的余先生（化名）拿着一叠检查单走进蕲春县人民医院呼吸与危重症学科诊室，脸上满是困惑。

余先生的胸闷胸痛已经断断续续持续了一个月，尤其到了夜间，刚要睡着就会被胸口的憋闷感惊醒，一晚上反复多次，长期睡眠不佳让他白天总是没精神。家人带着他也做过心电图、心脏彩超、胸部 CT 等一系列检查做下来，结果全都显示正常。

“很多夜间发作的不适，问题可能藏在睡眠里。” 呼吸与危重症学科雷晓春医生结合他的症状，建议进行睡眠监测。当监测报告出来后，真相终于浮出水面：余先生患的是以中枢性为主的睡眠呼吸暂停低通气综合征，且进一步检查排除了上气道阻塞的可能。

“我睡觉从来不打鼾，怎么会有呼吸暂停？” 面对诊断结果，余先生十分不解。雷晓春医生解释道：“中枢性呼吸暂停和常见的打鼾型不同，它是大脑呼吸中枢‘信号失灵’导致的，睡觉时没有响亮鼾声，却会出现呼吸变浅或暂停，容易被误认为普通失眠或心脏问题。”

结合中枢性睡眠呼吸暂停的危险因素 与潜在心脑血管问题等，呼吸与危重症学科医护团队根据监测结果为他制定了精准诊疗方案：完善颅脑检查排查脑部病变，进行心功能评估明确心脏状态。目前余先生已按计划完成后续检查，针对性治疗正在推进中。

案 例 二

48 岁的漕河镇周女士（化名）也有类似的夜间胸闷困扰，她因 “胸闷气促 1 个月，加重伴胸痛 13 小时” 紧急入院。和余先生一样，她的心肺功能检查结果全部正常，但长期睡眠不佳、夜间间断胸闷的症状让她痛苦不堪。

睡眠监测为周女士的诊疗提供了重要参考：结果提示轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征，排除了夜间重度缺氧导致胸闷的可能。医生进一步详细问诊发现，周女士长期处于焦虑状态，情绪低落、失眠多梦。

“您的胸闷更多与情绪相关，睡眠监测帮我们排除了严重呼吸问题，可以放心进行心理干预。” 明确方向后，呼吸与危重症学科医护团队建议周女士抗焦虑药物治疗，两周后周女士复诊时反馈：夜间胸闷明显减轻，终于能睡上安稳觉了。

案 例 三

61 岁的王大爷（化名）则代表了另一种常见情况 —— 他因 “睡觉打鼾伴夜间呼吸困难 1 个多月” 入院，家属描述他的鼾声隔着房间都能听见，有时会突然停止呼吸，过几秒后又猛地喘气。

睡眠监测显示，王大爷患的是重度混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征，不仅有上气道阻塞的问题，还伴随中枢性呼吸调节异常，夜间血氧饱和度严重下降，属于重度低氧血症。

基于监测结果，呼吸与危重症学科医护团队为他制定了两步治疗方案：先完善鼻窦 CT 检查明确气道结构是否存在异常，同时指导他居家使用无创呼吸机辅助呼吸。“戴上呼吸机的第一晚，就没再被憋醒，白天也有精神了。” 王大爷复诊时高兴地说，规范治疗让他的睡眠质量显著提升。

呼吸与危重症学科主任王德新提醒：“在生活中，案例中三人并非个例，不少人被夜间胸闷、睡眠不佳，开会学习爱打瞌睡，有的人甚至站着都会睡着，易疲倦、乏力、精神萎靡等问题困扰，切勿当作普通 “失眠” 对待。这些看似寻常的不适背后，可能隐藏着呼吸中枢调控异常等健康隐患。及时到正规医院进行睡眠监测等专业检查，才能尽早揭开 “睡眠谜题”，方便医生为后一步治疗指明方向。“

问 题 一什么是睡眠监测？

睡眠呼吸监测是一项通过传感器记录人体睡眠期间生理数据的无创检查，被称为诊断“睡眠呼吸障碍”的金指标。它通过监测心率、血氧、胸腹呼吸运动、鼾声、体位改变等多项数据，全面分析睡眠结构、呼吸模式和缺氧情况，评估夜间睡眠呼吸情况。

问 题 二什么情况下要做睡眠呼吸检测？

失眠伴打鼾，有呼吸暂停、憋醒、多梦、夜尿增多等表现。

白天嗜睡，晨起头昏沉、头痛、口干，注意力下降、记忆力减退等。

睡眠呼吸暂停的高风险人群：肥胖（BMI≥28kg/m2），下颌后缩，鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻息肉等）、扁桃体肿大、舌体肥大等。

长期大量饮酒、服用镇静类、催眠类药物等。

其他疾病：难治性高血压、不明原因心律失常、顽固性心力衰竭、2型糖尿病及胰岛素抵抗、甲状腺功能减退症、胃食管反流、精神异常（焦虑、抑郁、语言混乱等）等。

就诊地址

蕲春县人民医院门诊3楼呼吸与危重症医学科门诊

或内科楼住院部4楼内科医生办公室

咨询电话

0713-7308888 转862

（湖北日报客户端通讯员 刘婷）