湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员刘姗姗、实习生陈梓为）男子突发四肢无力、晕倒，血压飙升且药物难以控制，经武汉市中心医院判断，这并非普通高血压。

40岁的张先生（化名）这段时间突感全身乏力，甚至无法站立行走，同时伴有持续头晕。后来，他在行走时突然四肢酸软，随即晕倒在地，被紧急送往武汉市中心医院后湖院区。经查，他的血压高达193/91mmHg，血钾水平很低。入院后，虽然使用了3种降压药并静脉注射降压针剂，血压依旧居高不下。

面对如此顽固且来势汹汹的高血压，经验丰富的心血管内科医生敏锐察觉到，这并非普通的原发性高血压。随后检查果然发现了左侧肾上腺腺瘤，进一步确诊为原发性醛固酮增多症性高血压。对于这种特殊类型的高血压，若能精准定位并手术切除病灶，症状可得到明显缓解甚至根治。

为了精准定位病灶，经过多学科会诊讨论后，心血管内科副主任医师廖华团队为患者实施了双侧肾上腺静脉采血术，通过穿刺上肢静脉，将导管精准插入双侧肾上腺静脉内，分别采血检测皮质醇、醛固酮等指标。

检验结果明确责任病灶后，泌尿外科专家团队为张先生实施了腹腔镜左侧肾上腺切除术，术后患者血压即得到显著改善，血钾水平也恢复正常，再也没有乏力和晕倒。

该院心血管内科主任医师周逸介绍，原发性醛固酮增多症是最常见的继发性高血压之一，是由肾上腺分泌过多的醛固酮引起，主要表现为顽固性高血压伴低血钾，严重低钾者可出现肌无力，心律失常和瘫痪。

肾上腺静脉取血术作为一种微创介入检查方法，是原发性醛固酮增多症分型诊断的“金标准”。尤其在双侧肾上腺都有病变时，为患者“是否需要手术”以及“该切除哪一侧”提供关键依据。