湖北日报客户端讯（通讯员王玮）近日，因长期卧床导致严重压疮的54岁张先生在太和医院整形美容烧伤科接受了压疮修复手术治疗，经过医护人员的精心医治和护理，创面恢复良好，康复出院。

54岁的张先生，因高空坠落导致瘫痪卧床多年，近一个月以来，其骶尾部和臀部附近的皮肤压疮溃烂面积迅速增大伴脓性渗液，持续高热一周，被家属送至医院时，他已经出现了低血压、心跳加快等休克相关症状。

医生经过仔细检查发现，张先生的身体状况并不理想，骶尾部和臀部皮肤、肌肉筋膜组织呈现大面积坏死，最大组织缺损面积达到10*12cm的范围。创面中心窦道底部出直达尾椎骨和坐骨结节。入院紧急完善血生化检验和检查结果也提示“重度贫血、低蛋白血症、电解质功能紊乱”等一系列营养不良的症状，同时出现了脓毒症以及肝肾功能损伤表现。

在太和医院整形美容烧伤科主任杨帆的带领下，慢性创面修复团队结合患者的检查情况对其全身情况以及压疮情况进行了分类分型，鉴于患者身体条件较差，难以耐受手术麻醉刺激，不适合立即手术治疗。为了给手术创造良好的条件，医生先对患者进行了全身支持治疗，包括药物治疗、输血、肠内肠外营养支持，5天过后在患者体力和精力得到有效恢复的情况下，医生为患者进行了一期手术，切除其发黑、腐败、坏死的皮肤和皮下组织以及合并有骨髓炎的部分坐骨，彻底对创面进行了扩创，并结合VSD继续负压吸引技术有效控制创面感染。经过一周的时间，培育出了新鲜的创面，且无明显坏死及分泌物，达到了二期手术的条件。

二期手术前，医生通过超声多普勒进行穿支血管探测，根据扩创后的缺损面积和位置，选择、定位能够为后期创面生长提供血供的带蒂皮瓣位置，并设计了皮瓣的形态及其旋转角度和方向。术中，由整形美容烧伤科主任杨帆、医生张翔等成员组成的治疗小组通过旋转推进皮瓣技术，动员周围的皮肤，顺利修补了患者继发的缺损，经过5个多小时的努力，带蒂复合组织皮瓣移植+皮肤和皮下坏死组织切除清创术+肌肉缝合术+伤口导管冲洗术等一系列手术治疗顺利完成。术后1周，患者的创面愈合良好，顺利出院。

压疮修复技术属于慢性创面的一种，例如外伤截瘫患者、高龄卧床患者因长期卧床，骨头突出的部分由于持续受压，造成组织缺血，如果得不到有效护理，大约一个多月的时间压疮就会由前期血肿转变成后期的骨骼外漏等严重情况。如果长期得不到有效治疗，可能引起动脉血管闭塞性脉管炎，导致肢体末端坏死发黑，还可能会出现静脉曲张，糖尿病足等症状。

太和医院整形美容烧伤科的压疮修复技术在全省走在了前列，科室多年来总结了丰富的治疗经验。每月约10余位严重压疮患者在这里的得到了有效的压疮综合治疗。