-
- 查看全部{{ item.replyCount }}条回复> 查看更多回复>
- 查看更多回复>

湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 官笑涵 张祖国
兄妹双双患上罕见基因病,浑身无力,行走要依靠轮椅。武汉儿童医院专家精准诊疗,排查找到病因后对症治疗,帮两个孩子“找回”了行走能力。5月29日,兄妹俩到医院复查,恢复效果良好。
兄妹患上“无力的”罕见病
武汉男孩鑫鑫(化名)今年14岁,从出生起,他总耷拉着眼皮,无精打采,双腿像被“抽走”力气似的走得慢,走路姿势也有些异常。随着年纪增长,情况加重,脚逐渐变形,走不了多远就需要休息。上学后,他因身体虚弱无力,无法参与课间操、体育课等活动,后来连迈上通往教室的台阶也难以完成,只能被迫休学。
令人揪心的是,妹妹悦悦(化名)出生后,也显露出跟哥哥同样的症状,甚至感冒后甚至连呼吸都极费力,才6岁就已经5次被送进ICU抢救。
多年来,孩子们接受了药物、针灸、理疗、康复等各种治疗,都收效甚微,病症仍逐渐加重。
去年,悦悦因病在武汉儿童医院住院,神经内科主任医师吴革菲观察到她眼睑下垂、斜视,结合走路乏力、容易疲劳等症状,怀疑背后有“隐藏”疾病,可能是先天性肌无力综合征,建议家长给孩子们做个基因检测。结果证实了吴革菲的判断,兄妹二人被确诊为CHRNE基因突变导致的先天性肌无力综合征。
服药后一小时症状改善
“这个病与30多种基因突变有关,有许多种亚型,虽然目前尚无法治愈,但部分患儿可以用药物控制症状。”吴革菲告诉家长,目前孩子的基因突变可导致几种相似的综合征,而治疗的困难在于,对一种综合征有效的药物可能对另一种综合征无益甚至有害,但医生一定会仔细翻阅资料,帮孩子治病。
在她的带领下,该院神经内科医生黄胜、马洁卉也一起查阅文献,最终制定了治疗方案。
今年2月,鑫鑫先接受了治疗。用药前,鑫鑫在6分钟内只走了不到200米,期间还休息了4次。服药后不到一小时,再次测试就已经能走425米了。黄胜全程拍摄着他的步态,从一拐一瘸、歪歪扭扭到逐渐平稳,效果立竿见影。今年4月,悦悦也开始了治疗,效果非常理想。
5月29日,兄妹俩一起到医院复查,贴在地上的“终点线”依旧在,但孩子们一口气就走了两三个来回,还兴奋得停不下脚步。奶奶告诉医生,现在哥哥每天自己骑车上学,妹妹也恢复得越来越好。
及早干预可避免病情加重
“正常孩子能跑、能跳,是因为中枢神经系统能有效地把运动指令传达给肌肉,这条通路上任何一个环节出了问题都会导致患儿运动障碍。对于先天性肌无力综合征的患儿来说,就是神经—肌肉接头的地方出了问题。”武汉儿童医院神经内科吴革菲介绍,神经肌肉病的患儿并不罕见,在过去被认为无药可医,但随着现代医学的发展,这种状况已大为改观。
她提醒,若发现孩子有走路乏力、容易摔跤、容易疲劳、眼睑下垂、吞咽困难等症状,要及时就医筛查、明确病因。若拖延太久,可能因肌肉代偿等导致不可逆的骨骼畸形。干预越早,孩子的治疗效果越好,甚至可以像正常孩子一样生活。
-
回复