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硬“颌”实力打造口腔颌面外科新名片
湖北日报 2024-02-29 18:51:36

“把嘴张开我看看”“很好,把舌头翘起来”“我用手摸了你的颌下和颈部,都很光滑,没有结节或包块……”2月21日上午10时许,在位于襄阳市口腔医院门诊二楼“李祖兵教授工作室”内,李祖兵一边仔细地为杨先生(化名)检查,一边告诉他。

“太谢谢李教授了,这半年吃饭、说话都感觉已经恢复正常了,今天复查后我更放心了。”杨先生轻松地从牙椅上坐起来,对李祖兵不停地表示感谢。

一分付出,一分收获。一年来,在李祖兵的带领下,襄阳市口腔医院实现了颌面外科多项高难度手术的突破性进展,凭借过硬的“颌”实力打造出口腔颌面外科新名片,成为襄阳市口腔医院高质量发展的重要引擎和支撑。

技术帮扶,帮助实现跨越式发展

襄阳市口腔医院是湖北省口腔临床重点专科医院,三级口腔专科医院,承担着襄阳市及周边地区广大群众口腔病临床诊疗和预防保健任务。

为了更好实现医院跨越式发展,院领导高瞻远瞩,多次赴武汉,邀请武汉大学口腔医院知名颌面外科专家李祖兵,到襄阳市口腔医院坐诊、帮扶和示范手术。

2023年2月,“李祖兵教授工作室”正式在襄阳市口腔医院挂牌,以前需要到武汉、上海、北京的患者,在家门口就可以由国内知名专家亲诊并完成手术。

李祖兵,二级教授,一级主任医师,博士生导师,国务院政府特殊津贴获得者;武汉大学口腔医院口腔颌面外科著名专家,学科首席专家,国家重点专科学科带头人。

2022年9月,杨先生的舌头不小心被刮破后一直没有愈合。几个月后,溃疡越来越严重。几经辗转,最终在襄阳市口腔医院被诊断为舌恶性肿瘤。

2023年3月,在襄阳市口腔医院“李祖兵教授工作室”,李祖兵制定了详细的手术方案:舌口底晚期鳞癌舌口底肿瘤扩大切除术+右侧颈淋巴清扫术+前臂游离皮瓣血管吻合舌口底缺损修复及舌再造术+前臂皮瓣制备切取术+腹部皮片切取+创面皮瓣转移修复术+前臂取瓣区缺损皮片移植修复术。

李祖兵带领颌面外科手术团队,历经8个小时,完整切除半侧舌口底位置病变组织,在显微镜下进行带蒂皮瓣血管吻合,终于圆满完成手术。

经过3次复查,杨先生恢复良好,再造舌体部分在口腔的环境中,皮肤、毛孔等逐渐黏膜化,杨先生的舌基本恢复术前功能和水平,可以像正常人一样吃饭、说话。

一年来,舌癌切除修复重建术、面颊部大面积切除重建修复术、上(下)颌骨切除修复重建术、牙颌面畸形(偏颌、地包天等)正颌手术矫正、髁突骨骨折解剖复位、颧骨颧弓骨折复位、深部颌下腺导管结石微创取出术等一大批新业务新技术在襄阳市口腔医院开展,促进颌面外科诊疗水平实现质的飞跃。

量质齐升,硬“颌”实力广获称赞

每周三上午8点,在襄阳市口腔医院的“李祖兵教授工作室”前,来自襄阳市及周边地区的患者都会排起长队。

“李教授很有名气,找他看病我们放心。”“之前李教授做的手术,我感觉恢复得还不错,今天是第二次来复查。”“我的上颌骨有些问题,之前其他医院给了治疗方案,我来听听李教授有没有更好的办法。”……

不管再忙,李祖兵总会一个个耐心询问、仔细诊断,并给出最科学的治疗方案和手术方案。“作为一名口腔颌面外科专家,就是要想尽一切办法,帮助病人解决这些难题。”李祖兵时刻用实际行动践行着医者的初心。

2023年10月,40多岁的张先生口腔黏膜有一块溃疡,开始没有在意,没想到溃疡越来越大。12月中旬,当李祖兵看到张先生的创面时心里一惊,从右口角到磨牙区约6cm*8cm的区域溃烂,并深达肌层。

“这么大面积,你怎么这么晚才来?”李祖兵经过仔细诊断后,基本确诊为大面积鳞状细胞癌。“这个手术我们这里可以做,但一定抓紧时间。”

经过前期检查和充分评估,李祖兵带领手术团队成功完成了口内鳞状细胞癌切除+上下牙龈、牙槽骨部分切除+淋巴结清扫术、前臂皮瓣制备切取术和前臂游离皮瓣血管吻合口内缺损修复术等多项手术,历时6个多小时。

10天后,李祖兵拆除张先生的缝合线,确认血管、神经全部成功恢复后,高兴地告诉他,“再恢复两个月,你就可以像以前一样吃东西了。”

随着“李祖兵教授工作室”的口碑在襄阳传播开来,各种疑难颌面外科患者纷至沓来。2023年5月,该院首次开展上颌骨肿瘤切除,并通过计算机测量,3D打印钛质个性化修复体,成功切除上颌骨肿瘤后修复重建。7月又成功实施颞下颌关节骨关节病伴盘穿孔手术。10月再次成功开展深部颌下腺导管结石微创取出术……

一年间,李祖兵带领襄阳市口腔医院颌面外科团队,成功实施高难度手术60余台,多项手术技术填补了襄阳市和医院的空白,得到广大患者及家属的认可和称赞。

全面提升,打造口腔颌面外科新名片

全力提升襄阳市口腔医院口腔颌面外科水平,锻造一支高水平的颌面外科医护团队,打造一张口腔颌面外科新名片,这不仅是李祖兵的责任与愿望所在,也是他不辞辛劳,全力以赴努力的目标。

每台高难度手术的术前评估、治疗方案制定、全手术流程管控、术后护理康复,李祖兵都会毫不保留地讲解、传授。在他的传帮带下,曾佳、余南胜、隗子文、张天舒、刘茂朋等颌面外科医护团队进步明显。目前,在李祖兵的指导下,正颌、牙颌面畸形、手术矫正、肿瘤等亚专业方向已经初具雏形。

2024年元月,52岁的孙女士走路时不慎摔倒,左脸部着地并被擦伤,疼痛肿胀。她赶紧来到市口腔医院颌面外科检查,被诊断为左颧骨颧弓骨折,医生建议手术治疗。

“在面部做手术,会不会留下疤痕?”一听说需要手术,孙女士果断拒绝,并辗转多家医院继续咨询,希望能够保守治疗。

几天后,孙女士疼痛症状未减轻,还出现了张嘴受限、进食困难,左右两边的脸形也变得不对称了。意识到问题的严重性,她再次来到襄阳市口腔医院颌面外科。

“当时孙女士除了面部不对称外,还出现了咬合功能的紊乱,但她对面部美容要求高,希望尽量不留疤。”襄阳市口腔医院颌面外科主任曾佳介绍。

孙女士骨折情况复杂,要求主刀医生必须有丰富的临床经验,对颧骨解剖非常熟悉。同时,面部神经血管丰富,手术通过耳后切口避免损伤重要神经血管,同时避免可能引发的面瘫等后遗症。

在李祖兵与曾佳、余南胜、刘茂朋、张天舒、隗子文的通力协作下,精确分离患者面部神经,刮除骨折断端周缘肉芽组织,磨除断段骨尖,复位骨折的颧弓,并植入可吸收骨板和固定钉。

一个半小时后,手术顺利完成。经过后续的康复和护理,孙女士的脸形已经恢复了对称,并顺利出院。

上下勠力同心未来可期,唯有矢志不渝接续奋斗。“我们将通过3至5年的持续努力,帮助襄阳市口腔医院打造一支在鄂西北地区技术实力雄厚、专业设置齐全的口腔颌面外科,成为医院高质量发展的新名片。”谈及科室的发展,李祖兵信心满满。

湖北日报客户端全媒体记者 刘孝军 通讯员 周征

责任编辑:陈义东
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