足不出户就可网上复诊、开药等，近年来，越来越多的患者使用和认可互联网医院。然而，一些互联网医院存在候诊等待时间长、用户体验感不佳等问题。昨日，武汉市第一医院互联网医院正式启动上线仪式，该院首创“辅医”介入模式，让患者线上问诊所花费的时间保持在7分钟左右，更方便快捷。

患者尝鲜视频在线问诊

28岁的田丽（化名）是名慢性荨麻疹患者，一直在武汉市第一医院皮肤科进行药物治疗，每隔一段时间就要复诊。

得知该院启动了互联网医院，9月27日一早，她特地在该院微信公众号上点击互联网医院，进入线上门诊，预约了皮肤科互联网诊室的普号。在跟医生进行连线前，先由一名“辅医”在线上候诊间对田丽进行预问诊，并请她填写了病情概要等，随后智能生成了诊前电子病历。待接通视频问诊后，皮肤科罗红玉医生通过诊前电子病历已了解到田丽的病情。通过视频问诊，医生得知她最近病情管理得还不错，从上次复诊后已在慢慢减药。医生建议她接下来可以继续减药，一周吃两次药、每次吃四分之一片即可，过段时间再来复诊。因为田丽工作忙，她申请了开药后快递到家服务，并进行了在线缴费。整个过程，田丽只花了约5分钟，非常顺畅。

专家提醒，对诊断明确、病情稳定的患者，互联网医院能提供很大便利。线上问诊的患者，要重视互联网医院随访这一功能，按周期填写随访表单，方便医生持续跟踪病情，为复诊做好充分的准备。

首创辅医角色提升效率

近年来，越来越多的患者认可互联网医院。然而，记者采访中也了解到，一些互联网医院也存在候诊等待时间长、用户体验不佳等问题。

据测算，患者使用武汉市第一医院互联网医院后，整个线上问诊所花费的时间在7分钟左右，效率大大提高。该院院长魏力介绍，这得益于该院创新互联网医疗服务模式：创设“辅医”角色，提升问诊效率。所谓“辅医”，是由人工智能与专业医生共同担任。“辅医”的任务，是在诊前完成对患者的预问诊，引导患者完成诊前智能问答、填写病情概要、上传患处图片等，智能生成诊前电子病历。这在主动甄别患者需求、引导患者完成后续问诊过程中起到重要作用。

目前不少互联网医院还以图文问诊为主，接诊效率不高。而该院互联网医院拓展即时通讯问诊渠道，以语音沟通和视频连线为主，辅以文字说明和图片传输。借助实时、多维度的互动问诊方式，为医患沟通提供了更加全面丰富的信息支撑，帮助医生更好地了解患者病情。同时，在线上问诊结束后，患者还能通过“口袋医院”，随时随地查看、保存、打印电子病历和电子发票，完成缴费、取药等环节，并及时查看用药指导。药品经药师严格审核后，由快递配送到家。

线上问诊初诊不能开药

目前，武汉市第一医院已有皮肤科、神经内科开通互联网诊室。不过，记者采访中获悉，部分初诊患者，对于“初诊不能开药”这一点时常不理解。

该院皮肤科线上问诊负责人姜红浩表示，互联网医院线上问诊，为患者提供了便利，但不可过分地、单一地放大了便利这个功能。根据《互联网诊疗管理办法（试行）》规定，互联网诊疗只针对部分常见病、慢性病复诊，不得对初诊患者开展互联网诊疗活动，即不能对初诊患者诊断及开具药品处方，建议初诊患者前往实体医疗机构就诊。

“线上问诊不能代替面诊。”姜红浩提醒，即便是皮肤病具有直观可视等优点，线上问诊也只能看到局部，医生也不能触诊，掌握病情信息还是不如线下面诊全面。再者，很多病不是医生看一眼就能确诊，需辅助线下检查。并且，已确诊的患者当病情出现变化时或需调整用药时，也需转线下深入地做些检查或当面问诊确认新的处方。

（楚天都市报记者 郑晶晶 王永胜 通讯员 喻锎 谯玲玲）